2022年执业药师考试【药学综合知识与技能】每日一练(11.5)

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　　1.患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是

　　A.75mg qd

　　B.7.5mg tid

　　C.7.5mg qod

　　D.7.5mg qw

　　E.7.5mg qm

　　2.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括

　　A.妊娠

　　B.自身性免疫性疾病

　　C.失代偿期肝硬化

　　D.癫痫

　　E.消化性溃疡

　　3.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是

　　A.0.4g，每日5次

　　B.0.4g，每日4次

　　C.0.4g，每日3次

　　D.0.4g，每日2次

　　E.0.4g，每日1次

　　4.围绝经期激素替代治疗应禁用的人群是

　　A.合并轻度高血压的患者

　　B.合并高胆固醇血症的患者

　　C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者

　　D.甲状腺切除后的患者

　　E.合并骨质疏松症的患者

　　5.针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是

　　A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U

　　B.肌内注射维生素B1，维生素B6和烟酸各100mg

　　C.静脉滴注维生素C注射液1g

　　D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg

　　E.静脉滴注美他多辛0.9g

　　答案及解析

　　1.【答案】D

　　【解析】 甲氨蝶呤口服、肌注或静注均有效。多采用每周1次给药。常用剂量为7.5-25mg/w。

　　2.【答案】E

　　【解析】干扰素治疗的禁忌证：妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒/吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞百分比﹤0.1和(或)血小板计数﹤50×109/L。

　　3.【答案】A

　　【解析】带状疱疹的抗病毒治疗，首选阿昔洛韦，0.4g，每日5次口服，疗程7-10天。

　　4.【答案】C

　　【解析】绝经激素治疗(MHT)的禁忌证：已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤、近6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

　　5.【答案】D

　　【解析】急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮䓬类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。