2022年护士资格考试模拟题每日一练(10.28)

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　　1、王某，男，62岁。因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率

　　A.先测心率，后测脉率

　　B.先测脉率，后测心率

　　C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止

　　D.两人分别测脉率和心率

　　E.一人测心率，一人测脉率

　　2、某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误

　　A.保持情绪稳定

　　B.适量运动

　　C.高热量、高糖饮食

　　D.戒烟

　　E.控制高血压

　　3、患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是

　　A.ST段抬高

　　B.ST段压低

　　C.T波倒置

　　D.T波低平

　　E.出现异常深而宽的Q波

　　4、引起扩张型心肌病可能的原因是

　　A.病毒感染

　　B.细菌感染

　　C.高血压

　　D.冠心病

　　E.代谢性疾病

　　5、在意外事故现场，诊断受难者是否心跳停止最迅速、有效的方法是

　　A.观察病人神志

　　B.观察心尖搏动

　　C.观察瞳孔反应

　　D.拍打病人观察反应

　　E.触摸颈动脉，看有无搏动

　　答案及解析

　　1、【答案】C

　　【解析】本题考查了心房颤动病人心率、脉率的计数。心房颤动病人由于存在脉搏短绌，即心率与脉率不一致，心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。

　　2、【答案】C

　　【解析】本题考查了高血压的健康教育内容，从题干给出的患者的资料来看，患者肥胖且吸烟20年，因而高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、减轻血压、保持情绪稳定需要给予患者指导，而高热量.高糖饮食是不宜于患者体重控制的。

　　3、【答案】E

　　【解析】病理性Q波是心电图上的“坏死型”改变。心肌更进一步的缺血导致细胞变性、坏死。坏死的心肌细胞丧失了电活动，该部位心肌不再产生心电图向量，而正常健康心肌仍照常除极，致使产生一个与梗死部位相反的综合向量。由于心肌梗死主要发生于室间隔或左室壁心肌，往往引起起始0.03s～0.04s除极向量背离坏死区，所以“坏死型”图形改变主要表现为面向坏死区的导联出现异常Q波(时间≥0.04s，振幅≥1/4R)或者呈QR波。

　　4、【答案】A

　　【解析】目前认为病毒感染是其重要原因。

　　5、【答案】E

　　【解析】观察大动脉有无搏动，是判断是否发生了心脏骤停最迅速、最有效的方式。